Músculo milohioideo
El músculo milohioideo es un músculo importante en la región del suelo de la boca, ya que forma la base muscular de esta área y está involucrado en funciones esenciales como la deglución, el habla y la estabilización del hueso hioides
Origen e inserción
Origen:
Se origina en la línea milohioidea de la mandíbula, que es una cresta ósea ubicada en la superficie interna del cuerpo mandibular.
Inserción:
La mayoría de las fibras se insertan en el rafe milohioideo (una banda fibrosa en el plano medio del suelo de la boca).
Algunas fibras se insertan directamente en el hueso hioides.
Inervación
Está inervado por el nervio milohioideo, una rama del nervio mandibular (V3), que a su vez es una rama del nervio trigémino (V par craneal).
Irrigación
La irrigación del músculo proviene de ramas de la arteria lingual y la arteria submentoniana, que son ramas de la arteria carótida externa.
Función
Elevar el suelo de la boca y el hueso hioides durante la deglución y el habla.
Ayudar a la apertura de la mandíbula (depresión mandibular) cuando el hioides está fijo.
Contribuir al soporte de la lengua, proporcionando una base estable para sus movimientos.
Relevancia clínica
Tensiones musculares y dolor miofascial
El milohioideo puede estar involucrado en el síndrome de dolor miofascial, especialmente en personas con tensión mandibular, bruxismo o problemas de la articulación temporomandibular (ATM).
Este dolor puede referirse a la mandíbula, los dientes o la región submandibular.
Dificultad para deglutir (disfagia)
Disfunciones del milohioideo pueden contribuir a problemas de deglución, ya que este músculo participa activamente en el ascenso del suelo de la boca y el hioides.
Relación con infecciones del suelo de la boca
Las infecciones dentales, especialmente en molares inferiores, pueden propagarse al espacio submandibular o sublingual, dado que el milohioideo forma una barrera anatómica parcial entre estos espacios. Esto puede derivar en una complicación grave llamada angina de Ludwig.
Terapias manuales y craneosacrales
En técnicas de liberación miofascial o terapia craneosacral, se trabaja el milohioideo para liberar tensiones en el suelo de la boca, mejorar la movilidad de la lengua y aliviar tensiones referidas al cuello y la cabeza.
Palpación
Aunque está profundo, se puede palpar indirectamente colocando un dedo en la base de la lengua (desde la cavidad oral) o desde la región submandibular, aplicando presión hacia arriba.
El músculo genihioideo es un músculo delgado y alargado ubicado en el suelo de la boca, justo por encima del milohioideo. Es crucial en funciones relacionadas con la deglución y el movimiento mandibular..
Origen e inserción
Origen:
Se origina en las espinas mentonianas inferiores de la mandíbula (también conocidas como apófisis geni inferiores), que están situadas en la cara interna del mentón.
Inserción:
Se inserta en la cara anterior del hueso hioides, específicamente en su cuerpo.
Inervación
Está inervado por fibras de la raíz cervical C1 que viajan junto con el nervio hipogloso (XII).
Irrigación
Su irrigación proviene de ramas de la arteria lingual y la arteria submentoniana, que son ramas de la arteria carótida externa.
Función
Elevar el hueso hioides:
Facilita el ascenso del hioides y el suelo de la boca durante la deglución y el habla.
Apertura de la mandíbula:
Cuando el hioides está fijo, ayuda a retraer y deprimir la mandíbula.
Proyección y estabilización de la lengua:
Juega un papel indirecto en la movilidad de la lengua al modificar la posición del hioides.
Relevancia clínica
1. Dolor miofascial y tensiones musculares
El genihioideo puede presentar puntos gatillo dolorosos, especialmente en personas con tensión mandibular o cervical.
El dolor puede referirse al mentón, la base de la lengua o incluso la región submandibular.
2. Disfagia (dificultad para tragar)
Disfunción en el genihioideo puede alterar el ascenso del hioides, afectando la deglución eficiente. Esto es común en pacientes con debilidad muscular, accidentes cerebrovasculares o trastornos neuromusculares.
3. Relación con la respiración y el habla
Como participa en el movimiento del suelo de la boca, su disfunción puede influir en la resonancia vocal y la postura de la lengua.
4. Postura cráneo-cervical
Tensión excesiva en el genihioideo puede influir en la posición de la mandíbula y, a través de las conexiones fasciales, generar molestias en el cuello y la región suboccipital.
5. Terapias manuales y craneosacrales
En estas terapias, el genihioideo se trabaja para liberar tensiones en el suelo de la boca y mejorar la funcionalidad del sistema mandibular y cervical.
6. Cirugía o procedimientos odontológicos
Puede ser afectado en procedimientos quirúrgicos como la genioplastia o la cirugía del hioides, lo que puede alterar temporalmente sus funciones.
Exploración y tratamiento
Palpación:
Aunque profundo, puede palparse indirectamente desde el interior de la boca, colocando un dedo en la base del mentón y aplicando presión hacia el hioides.
Ejercicios terapéuticos:
Movimientos suaves de apertura y cierre de la mandíbula con resistencia controlada pueden fortalecer el genihioideo.
Ejercicios de deglución y terapia miofuncional pueden ser útiles para mejorar su función.
